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急性白血病有哪些临床表现?
作者:沂南神康 来源:本站原创 点击:7067 更新时间:2013/2/17 20:25:08
1、正常骨髓造血功能受抑制表现 (1)贫血:常是首起表现,呈进行性发展。 (2)发热:半数以发热为早期表现,可低热,也可高热,较高发热提示继发感染,口腔炎、牙龈炎、咽喉炎最常见,肺部、肛周感染也较常见。 (3)出血:以出血为早期表现者近40%,可发生于全身各部,皮肤黏膜多见,严重时有内脏出血。M3易发生DIC。 2、白血病细胞增殖浸润的表现 (1)淋巴结及肝脾大:急淋多见,也一般轻中度大,慢粒可出现巨脾。 (2)骨骼和关节:表现为骨骼疼痛,胸骨下端压痛。 (3)眼部:绿色瘤(chIoroma)见于粒细胞白血病,常累及骨膜,眼眶部位多见,可引起眼球突出、复视、失明。 (4)口腔和皮肤:牙龈增生、皮肤结节等,见于急单和急粒单细胞白血病。 (5)中枢神经系统白血病(CNSL):急淋最常见,尤其是儿童,CNSL可发生于疾病各期,常发生于缓解期。 (6)睾丸:出现睾丸无痛性肿大,多为一侧,另一侧虽无肿大,但在活检时往往也发现有白血病细胞浸润。睾丸白血病多见于急性淋巴细胞白血病化疗缓解后的幼儿及青年,是仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源。 (7)其他:肺、心、消化道、泌尿生殖系。
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